Rozsah operačního výkonu
Na rozdíl od liposukce, kde obvykle není cílem odstranění maximálního množství tkáně, je snahou abdominoplastiky excidovat co největší tkáňový blok za podmínky, že lze ještě bezpečně uzavřít vzniklý defekt.
Stejně jako u liposukce nelze přesně určit objem odsátého tuku, není možno ani před abdominoplastikou stanovit přesnou hmotnost odstraněného bloku tkáně. Přesto je odhad redukce přesnější, jde v podstatě o množství, které můžeme uchopit prsty mezi pupkem a pubickým ochlupením.
Jsou- li tkáňové nadbytky i po stranách trupu, je třeba zvážit tzv. kotvový řez. Touto svislou excizí je možno zúžit pas, estetický výsledek však vzhledem k rozsáhlým jizvám a jejich nepříznivému uložení nebývá vždy uspokojivý. Lepší alternativou je obvykle liposukce v oblasti boků, která se však současně s abdominoplastikou neprovádí.
Izolovaná operace u pacienta v dobrém zdravotním stavu je zákrokem bezpečným, protože výkon, ač relativně rozsáhlý, přesto je limitovaný. Není vhodné jej ovšem současně kombinovat s dalšími většími zákroky jako je liposukce jiné krajiny, augmentace prsů apod. Ty by měly být prováděny s náležitým časovým odstupem, který umožní organismu dostatečnou rekonvalescenci.
Alternativním řešením u mírnějších nadbytků je tzv. miniabdominoplastika. Výkon je indikován při změnách především v oblasti pod pupkem. Jde o méně rozsáhlý zákrok než klasická abdominoplastika. Operace spočívá toliko v prostém odstranění kůže a podkoží z oblasti pod pupkem. Laterální rozsah incize nebývá tak velký, výsledná jizva tedy bývá kratší. Pupek a okolní kůže zůstávají v původním místě, operace tedy nezanechává cirkulární jizvou kolem pupku. Miniabdominoplastika neřeší diastázu přímých břišních svalů. Operace může být kombinována s liposukcí v nadbřišku, protože vitalita kůže zde není ohrožena.
Miniabdominoplastika je také alternativou u polymorbidních pacientů, pro které by plná abdominoplastika byla příliš velkým rizikem.
Poslat na email
Tisknout))
))
