SPINALIOM
Synonyma: spinocelulární karcinom, carcinoma spinocellulare, dlaždicobuněčný karcinom
Tento nádor je méně častý než bazaliom, v závažností stojí mezi bazaliomem a nebezpečným melanomem. Klinicky se projevuje jako tužší, postupně se zvětšující uzel růžové či červené barvy. Povrch postupně eroduje, nádor posléze vytváří nádorovou masu vzhledu granulační tkáně.
Od bazaliomu se odlišuje agresivnějším chováním, růst je rychlejší, stejně jako invaze do hlubokých struktur. Nádor má tendenci k časnějším ulceracím.
V malém, ale signifikantním procentu metastazuje, především do regionálních lymfatických uzlin. Zvýšené riziko metastazování mají nádory větší než 2 cm, málo diferencované tumory, nádory rtu a boltce.
Základní léčbou je úplné odstranění tumoru chirurgickou excizí. Terapie má být radikálnější než u bazaliomu - lem nepostižené tkáně má být širší jak do periferie, tak do hloubky. U menších ložisek je doporučován intaktní okraj šíře asi 1 cm. Excize větších nádorů má mít lem zdravé tkáně 2-3 cm, zejména na trupu, kde se spinaliom chová agresivněji a řešení vzniklého defektu nečiní větších obtíží.
Není-li chirurgická terapie možná , přichází v úvahu iradiace, léčebné výsledky však jsou horší než při ozařování bazaliomů.












